Specialistutbildade allmänläkare

måste finnas på hälsocentralerna

Uttalande från Liberalernas i Gävleborg digitala årsmöte 2021

Det är inte rimligt att Region Gävleborg inte dagligen har allmänläkare på plats under hälsocentralernas normala öppettider. Liberalerna ser en risk att hälsocentraler utanför de stora tätorterna får sämre bemanning och att de som bor där får sämre tillgång till specialistläkare. I stället skulle de hänvisas till digitala kontakter eller telefonkontakter. När den politiska majoriteten med S, C, V och MP planerar att ytterligare dra ner på hälsocentralernas bemanning – samtidigt som man vill flytta över mer vårdarbete dit – då skjuter man sig i foten.

Liberalerna känner stor oro inför majoritetspartiernas förslag till ändringar i hälsovalshandboken, att vi gävleborgare inte garanteras att få träffa en allmänläkare när vi söker vård på vår hälsocentral. I stället kan man som patient bli tvingad till att ha kontakt med sin läkare digitalt eller via telefon. Liberalerna anser att det är nödvändigt att det finns en allmänläkare på plats för att kunna bedriva god och nära vård.

Det får inte råda någon tveksamhet i Region Gävleborgs hälsovalshandbok om att alla hälsocentraler i länet ska ha allmänläkare på plats. Det liggande förslaget till hälsovalshandbok kan leda till ökade klyftor mellan primärvården i glesbygd och städer.

I Region Gävleborg har vi redan sett en enorm ökning av onödiga remisser från vikarierande läkare på våra hälsocentraler som saknar rätt kompetens och kontinuitet. Vi har redan idag en alltför sjukhustung vård. Det är lätt att inse att daglig bemanning av fysiskt närvarande allmänläkare behövs på våra hälsocentraler. Att bara erbjuda digital kontakt eller telefonkontakt med läkare på hälsocentralerna driver fler patienter till akutsjukvården.

Förslaget gör det också omöjligt att placera läkare under utbildning inom allmänmedicin på våra hälsocentraler. Utbildningsdoktorerna ska ha daglig handledning av en specialist inom allmänmedicin. Det kommer ytterligare att minska möjligheten att rekrytera allmänspecialister i regionen.

Alla vårdanställda behöver uppskattning!

Men nu går väl skam på torra land! Efter ett årtionde med hälsovalet vill regionledningen göra om spelreglerna. Och det finns naturligtvis goda grunder att se över reglerna om de inte fungerar, men då måste man ta itu med det som orsakar problemen!

Alla vet var skon klämmer, vad som är skälet till att regionen har svårt att rekrytera och behålla kvalificerad personal inom vården. Det finns uppenbara förklaringar till att läkare, sjuksköterskor och undersköterskor väljer andra arbetsgivare, inom eller utanför vården. Personalen vet att det beror på att arbetsmiljön. Den som jobbar åt Region Gävleborg har en snål arbetsgivare. Och det handlar inte bara om hur mycket det finns i lönekuvertet varje månad. Det handlar om förutsättningar för fortbildning i jobbet, det handlar om möjligheten att påverka och utveckla arbetets innehåll, det handlar om att kunna få uppskattning och respekt från ledningen.

Också den politiska ledningen i regionen vet varför personalen inte vill stanna kvar. De vet att det beror på att anställda inte trivs med arbetsvillkoren. Förvaltningsledningen vet vad som är utmaningen. Från regiondirektör och nedåt är cheferna på det klara med varför läkare och sjuksköterskor söker sig till andra jobb.

Men hellre än att lyfta personalens motivation med bättre vidareutbildning, bättre löner, bättre bemanning och större möjligheter att ta eget ansvar för vårdens innehåll tänker man nu peta i patienternas rätt till en god och nära vård. Genom att minska eller ta bort krav på bemanning av medicinskt kvalificerad personal på hälsocentralerna hoppas regionledningen uppenbarligen på att de kvarvarande anställda ska kunna trolla med knäna och åstadkomma en bättre vård med färre läkartider, färre sjuksköterskor och minskat öppet hållande!

För oss Liberaler är det helt självklart att utvecklingen av vården måste gå i helt motsatt riktning! Vi behöver erbjuda fler tjänster i den vård som ges i primärvården närmast patienterna. Vi behöver fler läkare på hälsocentralerna för att möta människornas behov av vård. Vi behöver fler sjuksköterskor och undersköterskor, som kan arbeta med all sin kunskap, trygghet och omvårdnad för att ge en god och nära vård. Och de anställda i vården måste känna sig uppskattade, i lönesättning, arbetstider och i den psykosociala arbetsmiljön!

Glöm inte bort detta du väljare! Socialdemokraterna har suttit vid makten i över hundra år i det här landstinget. Det är hög tid att byta ut dem!

Peter Nordebo, L, regionfullmäktig

Liberalerna för bättre sjukvård!

Nästa år har landstinget i vårt län styrts av Socialdemokraterna i hundra år. Så den som är nöjd med vad de åstadkommit under tiden vid makten kan ju rösta på dem igen. Om du tycker att det är bra att det läggs hundratals miljoner kronor på hyrläkare och hyrsyrror, om du tycker det är ok att hälsocentraler stänger över sommaren, om du är tillfreds med att operationsköerna växer och att väntetiderna ökar, både på operationer och på akuten, om du tycker det är ok att de populära privata hälsocentralerna tvingas stänga ner på grund av vinstförbud och att Aleris kanske försvinner från sjukhus och hälsocentral i Bollnäs, då kan du rösta på Socialdemokraterna återigen…
Men om du vill ha en förändring, en ny sjukvårdspolitik, en bättre arbetsmiljö och trivsel för personalen, satsningar på utökad kompetens och öppethållande på hälsocentralerna och fortsatt samarbete med privata utförare av sjukvård, då ska du rösta på Liberalerna i valet till region Gävleborg!
Peter Nordebo, Liberal regionkandidat

Om du tycker det är ok att hälsocentraler stänger över sommaren kan du rösta på S återigen, skriver Peter Nordebo, Liberalerna.

Liberalerna står för valfrihet

Liberalismens idé är att varje människa ska ha frihet att själv forma sitt liv utifrån sina drömmar och mål. Det är du som ska bestämma över det som är viktigt för dig, så länge det inte är till skada eller nackdel för någon annan.

Det gäller skola och utbildning, där var och en själv ska kunna välja väg och få stöd utifrån sina förutsättningar. Det gäller inom äldreomsorgen, där det ska finnas olika utförare av hemtjänst och särskilt boende. Det gäller inom vården, där en god och nära primärvård ska vara grunden och var och en ska få välja sin husläkare.

Goda förutsättningar för företagande ger fler jobb och mer välfärd.

Varje människa ska ges förutsättningar att inkluderas i vårt gemensamma samhällsbygge, oavsett etnisk bakgrund, funktionsvariationer, religion eller sexuella läggning.

Jag tror att du delar Liberalernas grundvärderingar om demokrati och valfrihet. I år är det hundra år sedan den tidens liberaler med stöd av socialdemokraterna efter många års kämpande lyckades  förverkliga allmän och lika rösträtt i Sverige. Ett sätt att försvara den liberala demokratin är att välja vår valsedel i höstens val till kommun, region och riksdag!

Peter Nordebo, Liberalerna

Rösta liberalt för hälsocentralerna!

Riksradion uppgav häromdagen att Socialdemokraterna ska gå till val på en miljard extra till primärvården. Det lät ju bra. Primärvårdens hälsocentraler är viktiga!

Men sedan började jag räkna om satsningen på riksnivå till regionala pengar… En miljard kronor till hela landet fördelat på tio miljoner invånare innebär en hundring per skalle. I Gävleborg har vi ungefär 285 000 invånare. Det skulle innebära 28,5 miljoner kronor till regionen.

Liberalerna går till val på ett budgetförslag som för 2018 skulle ha gett 1,6 miljarder kronor extra för fler läkare på hälsocentralerna, en miljard till fler vårdbiträden, en miljard till LSS, 100 miljoner till karriärtjänster för sjuksköterskor och en kömiljard för kortare vårdköer. Tyvärr röstade riksdagen nej till Liberalernas budgetförslag. Också i regionens budgetomröstning föll Liberalernas förslag om satsningar på hälsocentralerna i Gävleborg. Men med en ny majoritet i regionfullmäktige efter valet hinner vi justera budgeten för nästa år i rätt riktning redan innan årsskiftet!

Vi tar naturligtvis tacksamt emot mer pengar från staten. Men om det är satsningar på primärvården man vill ha är det bättre att rösta på Liberalerna än på Socialdemokraterna.

Det är hälsocentralerna som är nyckeln till en god och nära vård för länets patienter! Vi behöver ha en stark organisation, där fasta tjänster är besatta med ordinarie personal. Det är förutsättningen för att det ska bli en rimlig arbetsbörda för var och en. Och förutsättningen för att varje patient ska få sin egen husläkare.

Det är också en arbetsmiljöfråga att regionens anställda ska få uppleva en känsla av sammanhang på sin arbetsplats, att deras uppfattning om vårdens inriktning och organisation får en avgörande betydelse. Det behövs en ny personalpolitik och en ny regionledning för att förändringar ska ske!

Du kan bli en del av lösningen genom att använda din röst klokt i valet den 9 september. Vi behöver en ny politisk ledning för Region Gävleborg! Hälsingland behöver en stark liberal röst. Kryssa mig på Liberalernas valsedel!

Peter Nordebo, regionkandidat L

Länets hälsocentraler måste bemannas med tillsvidareanställd ordinarie personal. Först då blir det möjligt för varje patient att få en fast husläkarkontakt, menar Liberalerna.

Missförstånd om vinster i välfärden

Debatten om vinster i välfärden bygger på ett antal missförstånd. Jag förstår på mina socialdemokratiska vänner att inte ens de politiskt aktiva som driver frågan om vinsttak eller vinstförbud i välfärdssektorn förstår vad det nerröstade förslaget till vinsttak skulle innebära.

I praktiken skulle ett tak för vinster vid sju procent av det operativa kapitalet göra det mycket svårt för privatföretag att sälja välfärdstjänster till kommuner, landsting och stat. Enligt regeringens bedömning berörs 3 435 företag med sammanlagt 229 000 anställda. De företagen driver verksamheter som berör ungefär 600 000 brukare. Till det kommer företag som är verksamma inom hälso- och sjukvård. Där väntar regeringen på en utredning om hur det ska gå till att stoppa deras vinster också, en utredning som ska komma 15 juni.

Det här handlar om företag där många av både anställda och företagsägare är kvinnor. Man kan inte undvika misstanken att det är skälet till att de ska beskattas i särskild ordning, medan manligt dominerade företag som utför tjänster åt stat, kommun och landsting slipper vinsttak. Det gäller byggföretagen som bygger skolbyggnaderna, sjukhusen och hälsocentralerna, de som bygger och underhåller vägarna som skolbussar och ambulanser ska åka på och det gäller de som tillverkar och säljer apparater och utrustning till vård, skola och omsorg.

Ett grundläggande missförstånd är att vinst är till skada för välfärden. Tvärtom är ju vinst en förutsättning för välfärd. Strävan efter vinst gör att företag blir effektivare och kan tillhandahålla fler och bättre varor och tjänster till oss som konsumenter. Det är själva grunden för marknadsekonomin. När företagen är framgångsrika kan de anställa mer personal som får lön och betalar skatt. Av 100 kronor som ett företag använder för att avlöna en anställd går ungefär 70 kronor till stat, kommun och landsting i form av skatter och avgifter. Pengar som används gång på gång för att göra det möjligt att utföra välfärdens tjänster och betala ut andras löner som i sin tur kommer tillbaka till välfärden i form av skatt.

Vi har redan ett system för att beskatta företagens vinster och utdelningar. Och vi har lagar som kan användas för att stoppa olagliga transaktioner som leder till att företag, företagare eller andra personer försöker komma undan att betala sin skatt. Det behövs ingen särskild beskattning för välfärdsföretag! Det vi behöver är tydliga kvalitetskrav för verksamheter inom välfärden.

Peter Nordebo, Liberalerna

Allvarliga hot mot Bollnäs sjukhus

Bollnäs sjukhus. Foto: Aleris

Bollnäs sjukhus är viktigt för befolkningen i södra Hälsingland, men också för hela länet. Sedan 2012 drivs sjukhuset av det privata vårdföretaget Aleris på uppdrag av landstinget. Sjukhuset har utmärkt sig vid upprepade tillfällen i nationella rankningar av sjukhuskvalitet och är mycket uppskattat av patienterna.

Nu hotas den fortsatta verksamheten från flera håll. Avtalet mellan Region Gävleborg och Aleris går ut den sista mars nästa år. Det finns möjlighet för regionen att förlänga avtalet med ytterligare två år, fram till mars 2021. En sådan förlängning kommer hälso- och sjukvårdsnämnden antagligen att besluta om i samband med nästa möte. Men efter 2021 finns inget avtal. Eftersom avtalet då oåterkalleligen löper ut måste det göras en ny upphandling om sjukhuset ska fortsätta att drivas i privat regi.

En sådan upphandling måste regionen inleda snarast, om det ska kunna bli en övergång utan störningar för sjukvården.

Men en viktig fråga är vilka politiker som vill ha sjukhuset kvar. Regeringen har, med stöd av Vänsterpartiet, lagt fram ett förslag om att kraftigt begränsa möjligheterna att driva vård, skola och omsorg i privat regi. När det gäller sjukvård pågår fortfarande en utredning av HUR vinsterna ska begränsas. Men det råder ingen tvekan om att V, MP och S VILL begränsa förutsättningarna för skattefinansierad privat sjukvård.

Om dagens regering får majoritet i riksdagen efter valet 9 september kommer inget privat företag vilja eller kunna driva Bollnäs sjukhus vidare på entreprenad efter 2021. Varken Aleris eller någon annan aktör. I det läget blir det alltså inte möjligt att göra någon ny upphandling, eftersom regionen inte kommer att få några anbud.

Jag och Liberalerna i regionen saknar förtroende för att den sittande majoriteten i så fall kommer att driva sjukhuset vidare i regionens regi. Oavsett vad de säger inför valet. Vi har sett vad som hände i grannlänet Västernorrland, där majoriteten gick till val 2014 på att behålla sjukhuset i Sollefteå, för att sedan ändå stänga bl a BB och akutkirurgi efter valet.

Vi vill ha de tre sjukhusen kvar i Gävle, Hudiksvall och Bollnäs! Du kan bli en del av lösningen genom att använda din röst klokt i valet den 9 september. Vi behöver en ny politisk ledning för Region Gävleborg! Hälsingland behöver en stark liberal röst. Kryssa mig på Liberalernas valsedel!

Peter Nordebo, Liberalerna

Följ oss i appen!

Region Gävleborg ÄR det gamla landstinget. Men den region som 2014 ersatte Gävleborgs läns landsting är mycket mera! Sjukvården är på alla sätt den största verksamheten inom regionen. Regionen är ansvarig för både sjukhus och hälsocentraler. Vården kostar flera miljarder kronor per år och är en av de verksamheter som engagerar medborgare och väljare allra mest.

Vad regionen gör, och vem som styr regionen är alltså mycket viktigt för dig och mig. Inte bara vården, utan också planeringen av infrastruktur och kollektivtrafik, utveckling av arbetsmarknad och näringsliv, samt utbildningsfrågor hör till det regionen arbetar med. Det är viktiga områden som påverkar oss alla i det dagliga livet.

Därför är Liberalerna angelägna att höra vad du tycker, och berätta hur vi vill att regionen ska fungera i framtiden. Därför

har vi tagit fram en app för din smartphone där vi presenterar våra lösningar och där du kan berätta för våra kandidater i regionvalet vad du tycker om de här viktiga frågorna. Du hittar den om du söker på Liberalerna sjukvård Gävleborg.

I appen kommer vi att berätta om de frågor vi driver inför valet den 9 september. Vi vill ha ditt stöd för att förändra sådant vi tycker är fel i regionen! Och vi kommer att vara ute i verkligheten och möta människor och göra studiebesök ända fram till valdagen. Du kan följa oss i appen!

Hans Backman, Helena Englund och Peter Nordebo, toppkandidater för L i regionvalet

 

Larmsignaler inom sjukvården

Det finns allvarliga larmsignaler om sjukvården i Gävleborg, signaler som måste tas på allvar. Liberalerna vill se en god och nära sjukvård, där en stark primärvård ska vara den första linjen. Men primärvården är i kris i stora delar av länet. I Hälsingland står flera av Region Gävleborgs egna hälsocentraler helt utan egna distriktsläkare. Bemanningen klaras hjälpligt genom att pengarna som anslagits till läkarlöner används till hyrläkare. Men eftersom en hyrläkare kostar i runda slängar dubbelt så mycket som en ordinarie läkare, blir det färre läkartimmar. Och vi patienter upplever en total brist på kontinuitet, när vi får en ny läkare vid varje besök.

En följd av att det inte finns någon ordinarie läkare blir också att ingen kan fungera som handledare för de läkare som i slutet av sin utbildning ska göra allmäntjänstgöring (AT) och specialiseringstjänstgöring (ST). Det innebär att läkarresurserna blir ännu mindre, och regionen helt förlorar den naturliga vägen för nyrekrytering som inte sällan följer av att läkare under AT- och ST-praktik rotar sig på orten.

Det är dessutom brist på sjuksköterskor i primärvården, framför allt specialistutbildade distriktssköterskor med förskrivningsrätt.

Också de två akutsjukhus i Gävle och Hudiksvall som Region Gävleborg driver har stora problem att rekrytera och behålla kompetent personal med rätt utbildning, både läkare och sjuksköterskor. Också på sjukhusen är lösningen att betala dyrbara hyrläkare och hyrsyrror, med samma resultat som i primärvården – det blir dyrare, det blir färre timmar och det blir ingen som helst kontinuitet.

Regionledningens recept för att komma ur hyrläkarberoendet är att hänvisa till det gemensamma arbetet inom Sveriges kommuner och landsting, SKL. Det saknas hos den politiska ledningen insikt i att det är den egna personalpolitiken som är både problemet och lösningen. Om Region Gävleborg blir en attraktiv arbetsgivare där personalen känner sig uppskattad och lyssnad på, där de anställda får vidareutbildning och rimliga arbetsvillkor och där arbetsdagen erbjuder arbetsglädje och självförverkligande, då finns förutsättningarna att behålla våra duktiga och lojala medarbetare och locka nya att börja jobba inom både primärvården och på våra sjukhus.

För att åstadkomma en sådan förändring är det nödvändigt att byta ut den politiska ledningen för Region Gävleborg. Det får vi tillfälle till den 9 september!

Peter Nordebo, Liberal kandidat i regionvalet

 

Välkommen på barrikaden, Magnus!

Det är glädjande att läsa insändaren i lokaltidningarna från Centerns nya toppkandidat till Region Gävleborg, Magnus Svensson. Hans inlägg talar för att Centern är redo att lämna sin samverkan med Vänstern, Miljöpartiet och Socialdemokraterna i regionledningen och istället söka sig tillbaka till ett allianssamarbete.

Magnus Svensson uttrycker sig positivt om privata vårdgivare. Regeringspartierna, Socialdemokraterna och Miljöpartiet, vill införa ett vinsttak för privata alternativ inom vård, omsorg och skola. De är ivrigt påhejade av Vänstern. Det är de tre partier som C samverkar med i regionen. Skulle vinsttaket bli verklighet kommer privata utförare av vård på hälsocentraler och sjukhus i Gävleborg inte att kunna fortsätta. Magnus Svensson vill ha de privata utförarna kvar och är uppenbart oense med kompisarna i regionledningen.

Magnus Svensson skriver positivt om människors rätt till nära och tillgänglig vård. Men den politik som förts under många år av regionen/landstinget i vårt län har inneburit att vården utarmats, när personal flytt från otillfredsställande arbetsmiljö och bristande inflytande. Fler och fler fasta tjänster förblir obesatta och luckorna måste fyllas med dyra hyrläkare och hyrsyrror.

Magnus Svensson vill också att köerna i vården ska minska. I Region Gävleborg växer vårdköerna, antalet anmälda vårdskador ökar och antalet klagomål mot vården ökar snabbt. Liberalerna önskar Centern välkomna tillbaka till allianssamarbetet både i regionen och i riksdagen! Det skulle betyda stora möjligheter att förbättra vårdkvaliteten i länet och landet.

Magnus Svensson skriver också att han vill satsa på primärvården. I Liberalernas budgetmotion inför 2018 ville vi anslå en kvarts miljard kronor mer på primärvården än majoriteten, inklusive Centern. Vi fick inget stöd från Centern då, men jag ser fram emot att partiet står bakom Magnus Svensson och ansluter sig till oss när vi i vår lägger fram förslag till ökade satsningar på primärvården och hälsocentralerna inför nästa års budget.

Peter Nordebo, Liberalerna